ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的发生率-COMPERA 注册的结果

右心室高受压(PH)是许多慢性胃部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性肝病(ILD)。 在这些情况，PH 的其发展与病因的过重和死亡危险性的缩减有关。 在大多数慢性肝病病人在此之同一时间，PH 的心脏物理严重影响程度为轻度至在此之同一时间度，而一些病人会其发展为重度 PH，在此之同一时间概念为千分之右心室受压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肾脏指数 −1·m−2。 这些心脏物理准则是根据专家学者深思熟虑引入的，但并非基于可靠资料。

在与COPD之外的PH病人在此之同一时间，ZEDER 等人值得注意声称，胃血管阻力 (PVR)>5WU 是存活率的超群心脏物理预期指标，作者建议运用于该频率来概念这组病人的严重影响 PH。 我们想发觉这个频率究竟也适用于患有与 ILD 之外的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了解决这个问题，我们量化了来自右心室高受压新开始疗程的相比较实用价值须向 (COMPERA) 的资料。 所谓，COMPERA 是一个大规模的基于网络平台的 PH 须向，它实用价值地收集有关接受 PH 疗程的病人的基本特征、疗程和结果的详细资料。 来自欧洲各国（瑞典、比利时、德国、希腊、奥地利、威尼斯、摩尔多瓦、爱沙尼亚、荷兰、斯洛伐克、日内瓦和美国）的PH在此之同一时间心参与其在此之同一时间，分之一80%的入组病人来自德国。

COMPERA被选为病人：

1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日期间新病因为 PH-ILD 的成年病人；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和右心室楔受压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时需用的肝脏物理；

3) 数一次记录在案的随访。 连续资料以在此之同一时间位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）说明，分类学资料以生产量和%-说明。随访于 2021年4年底30日结束。

在日和日（2021 年 5 年底 1 日），COMPERA 目录在此之同一时间备案了 10651 名病人，其在此之同一时间 662 名病人被分类学为 PH-ILD。 其在此之同一时间，213 名病人因以下诱因被排除：基线访视同一时间 6 个年底以上的 PH 病因（n=73），年龄组 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的量化，PVR> 5 WU 是比较好的生存率日和值，而在我们对 PVR-ILD 病人的量化在此之同一时间，在 PVR 处看到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的量化还声称，随着 PVR> 5 WU，存活率显着缩减。 同时，在本量化在此之同一时间未断定这两项基于 mPAP 的慢性肝病严重影响 PH 概念具有生存率意义。 基于这些断定，同时难以实现本次量化和在此之同一时间量化的局限性，我们视为 PVR> 5 WU 应该用于概念慢性肝病病人究竟存在严重影响 PH。

文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.